Kako poteka carski rez pri psici?

                -Načrtovani carski rez:

Pri nekaterih pasmah je carski rez vnaprej predviden. To velja zlasti za brahicefalične pasme psov, ki so izbrane zaradi njihove velike glave in malega telesa (na primer angleški ali francoski buldog). Mladički imajo takrat preveliko lobanjo, da bi lahko šli skozi medenico matere, kar naredi carski rez neizogiben. To imenujemo "fetomaternična neskladnost". Tudi druge pasme so nagnjene k težavam pri porodu, kot so čivava ali jorkširski terier.

A velike lobanje brahicefaličnih mladičev niso edini razlog, da so ti preveliki, da bi se naravno izločili: to velja tudi za edine plode. Ko psica pričakuje le enega mladička, se ta nagiba k večji rasti, kot če bi bil obkrožen z brati in sestrami, pogosto pa je potreben carski rez.

Tudi prevelike legle lahko zahtevajo načrtovan carski rez, saj lahko porod traja zelo dolgo in izčrpa mater.

Nazadnje, individualna konformacija določenih samičk jih predrazporeja k težavam pri porodu, na primer zaradi ozke medenice. Za psičke, ki so že prej skotile s carskim rezom (včasih tudi večkrat, kot je to pogosto pri psicah za vzrejo), je mogoče carski rez vnaprej načrtovati.

Optimalni čas za carski rez je določen na podlagi dneva ovulacije in merjenja progesterona v krvi. Operacija poteka pred začetkom kontrakcij. Načrtovani carski rez naj ne bi vplival na kasnejšo plodnost.*

-Nujni carski rez

                V drugih primerih veterinar odloči, da je treba carski rez opraviti nujno, ker porod ne poteka po pričakovanjih (to imenujemo "distocija"). Nekatera znamenja bi vas morala spodbuditi k temu, da se čim prej posvetujete z vašim veterinarjem, kot so gnojni ali krvavi izcedki iz vulve, nenormalno dolga brejost (več kot 72 dni), neuspešni iztisnovalni poskusi psičke že več kot 30 minut ali če med izgonom dveh plodov preteče več kot 4 ure. Veterinar lahko uporabi dodatne preglede, da poskuša najti vzrok distocije (rentgenski posnetki, ultrazvok ...). Težave so povezane bodisi z materjo bodisi z mladiči. V nekaterih primerih je možno zdravljenje z zdravili, v drugih pa je potreben kirurški poseg.

1)      Težave, povezane z materjo

Distocije, povezane z materjo, so pogosto posledica tega, da se maternica ne krči (inercija maternice). Poskusiti je mogoče zdravljenje z zdravili, vendar če to ne uspe, bo treba opraviti carski rez. Poškodbe, kot so zlomi medenice ali raztrganine maternice, so prav tako indikacije za kirurški poseg. Včasih veterinar lahko meni, da je psička preveč utrujena ali predom bolna, da bi lahko prenesla porod, ki zahteva veliko energije.

2)      Težave, povezane z mladiči

                Na žalost se zgodi tudi, da se en ali več plodov ne počutijo dobro (v tem primeru se poveča njihova srčna frekvenca). Takrat jih je treba zelo hitro izvleči. V nekaterih primerih je lahko mrtev plod v maternici v razkroju in ogroža zdravje matere. V primeru hudih okužb se zgodi, da je treba maternico odstraniti ob priložnosti carskega reza.

                Nujni carski rez poteka med porodom, ko se delovni postopek že začne. Razumljivo je, da niso ista tveganja kot pri načrtovanem carskem rezu ob koncu normalne brejosti s psičko in plodi v dobrem zdravstvenem stanju (stopnja preživetja je v tem primeru podobna naravnemu porodu).

                V vseh primerih gre za kirurški poseg, ki nikoli ni mačji kašelj. Na to morate misliti in se zavedati tveganj, preden se odločite za vzrejo psičke, še posebej pri brahicefaličnih pasmah. V interesu psa je pomembno, da vzreditelji izbirajo tudi psičke, ki lahko enostavno skotijo.

Operacija carskega reza

Če ni zapletov, je carski rez dokaj hiter poseg. Veterinar uporabi prilagojen protokol anestezije, ki omogoča psički umiritev in obvladovanje bolečine, povezane z operacijo, ne da bi ogrozil zdravje mladičev. Podobno kot pri ljudeh je možno uporabiti epiduralno anestezijo.

Ta operacija zahteva skrb za mater in včasih za precejšnje leglo mladičev. Zato je treba biti zelo organiziran, vse je pripravljeno v naprej.

Mladički so hitro odstranjeni, medtem ko veterinar šiva rane in skrbi za mamo, mora nekdo drug poskrbeti za mladičke. Glede na razpoložljivo osebje in velikost veterinarske klinike, se zgodi, da je lastnik pozvan k pomoci pri tej nalogi. Vzreditelji so še posebej pogosto navajeni sodelovati pri negi mladičev. Na splošno je prebujanje matere hitro, tako da lahko brez odlašanja doji in skrbi za svoje mladičke.

Skrb za mladičke

Po odstranitvi mladičkov iz fetalnih ovojev jih je treba najprej pomagati dihati, tako da očistimo sekrecije, ki zamašijo njihov nos in usta. Za to lahko uporabimo otroško črpalko za nos ali preprosto malo navlažen kompreso.

Nato se mladički intenzivno podrgnejo s toplo brisačo. Namen te operacije je hkrati posušiti mladičke, da se ne ohladijo (s tem nadomestimo maternični jezik) in hkrati jih stimulirati, da pospešimo vzpostavitev dihanja. Kot pri ljudeh, se tudi tukaj z nestrpnostjo čaka prvi krik, saj je to znak, da so pljuča v celoti razprta in da je novorojenček vzel prvi dih. Pri težavah lahko nekatera zdravila, dana pod jezik, pomagajo mladiču začeti dihati.

Vse to je treba storiti takoj in hkrati na vseh mladičih. V primeru večje legla so zato pogosto potrebne več osebe.

Mladiči se skrbno pregledajo in poiščejo morebitne prirojene nepravilnosti (razcepka v nebu, neprerazvit anus).

Morebiti se izvedejo tudi oskrbe na popkovini, nato se mladiči ohranjajo na toplem (na primer v inkubatorju) do popolnega prebujanja njihove matere. Takoj, ko ta zapusti operacijsko sobo, se mladiči postavijo k njej in imajo dostop do seska. Carski rez včasih otežuje proizvodnjo mleka, vendar ta začasna težava ne traja dlje kot 24 ur. Uporabi se lahko nadomestno mleko; sledite nasvetom vašega veterinarja. V večini primerov se materinski nagon ohranja in kmalu se mati popolnoma spontano posveča svoji legli.

Pauline Denoeux

*LEVY X., MIMOUNI P., Carski rez pri psici se lahko načrtuje, La Dépêche vétérinaire št.1072 od 27. marca do 2. aprila 2010,